現在師事している先生 |
氏名:
住所: 〒
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(半角)
電話番号:
※ハイフンを入れて入力下さい。
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演奏曲名※ |
記入例 A おつきさまのふね
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演奏時間※ |
分
秒
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ソロと連弾併願参加※ |
する
しない
※併願される場合は別々にお申込み下さい。
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予選2会場併願参加※ |
する
しない
※2地区併願される方で、それぞれの予選会場で異なった曲を演奏される方は、別々にお申込み下さい。
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参加会場※ 併願参加が可能です。 |
北九州地区
山口地区
福岡地区
大分地区
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参加区分※ |
幼児
小学1・2年生
小学3・4年生
小学5・6年生
中学生
高校生
シニアA
シニアB
シニアC
連弾A
連弾B
連弾C
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足台・アシストペダル※ 補助ペダル・その他の使用について |
使用する
使用しない
※足台、アシストペダルの準備・設置は原則として出演者側でお願い致します。
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上記使用するにチェックした方は持込の有無をお選びください。 |
有
無
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上記使用するにチェックした方は使用する道具をお選びください。 |
足台
アシストペダル
補助ペダル
その他
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振込名義人※ |
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振込金額※ |
円
下記の番号よりお振込み下さいます様、お願い致します。
口座番号 01710-8-147932
(記号 017108 番号 147932)
加入者名 九州・山口音楽協会
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その他・お問い合わせ |
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